파킨슨병·떨림

걸음이 작아지고 글씨도 작아졌어요, 손떨림 없는 파킨슨병도 있나요?

걸음과 글씨가 점점 작아지고 동작이 느려진다면 손떨림이 없어도 움직임을 평가할 필요가 있습니다. 관절·시력 등 다른 원인과 함께 살필 점을 설명합니다.

마천우리신경과의원

떨림이 없다는 이유로 움직임의 변화를 넘기지 마세요

파킨슨병은 떨림뿐 아니라 동작의 느려짐, 근육의 뻣뻣함, 보행과 균형의 변화로 나타날 수 있습니다. 걸음이 짧아지거나 걷는 동안 한쪽 팔이 덜 흔들리는 모습이 먼저 눈에 띄기도 합니다.

다만 나이가 들면서 느려졌다는 말만으로 파킨슨병을 뜻하지는 않습니다. 통증, 관절 문제, 근력 저하 등도 걸음에 영향을 주므로 원인을 구분하는 진찰이 필요합니다.

원래보다 글씨가 작고 빽빽해지거나, 한 줄을 계속 쓰면서 점점 작아지는 변화가 생길 수 있습니다. 이를 소자증이라고 부르며 파킨슨병에서 볼 수 있는 단서 중 하나입니다.

시력 저하나 손의 관절 문제 등 다른 이유로 글씨가 바뀔 수도 있습니다. 과거 필기와 현재 필기를 비교하면 설명에 도움이 되지만 글씨 표본만으로 진단할 수는 없습니다.

옷의 단추를 채우거나 의자에서 일어나기, 방향을 돌리기 같은 동작이 전보다 느려졌는지 확인합니다. 걷기 시작할 때 발이 잘 떨어지지 않는지, 좁은 공간이나 회전할 때 불편한지도 알려주세요.

넘어졌다면 장소와 상황을 기록하세요. “걸음이 이상하다”보다 “문을 통과하며 돌 때 발이 멈추는 느낌이 있었다”는 설명이 진찰에 도움이 됩니다.

손가락·팔·다리의 반복 동작, 근육의 긴장, 보행과 균형 등을 살피며 병력과 복용약을 확인합니다. 필요할 때 검사를 추가하고, 처음에 불분명하면 경과를 보며 판단할 수 있습니다.

검사를 받기 전 무리한 동작으로 증상을 증명할 필요는 없습니다. 평소 사용하는 보행 보조기와 약 목록을 가져오고, 안전한 상태에서 평소 어려움을 보여주는 것으로 충분합니다.

통로의 전선과 미끄러운 물건을 정리하고 조명을 확보하세요. 균형이 불안하면 혼자 빠른 회전이나 어려운 운동을 시도하지 말고 안전한 활동과 재활 방법을 상담합니다.

갑자기 걷지 못하거나 한쪽 힘 빠짐·말의 이상이 생긴 경우는 점진적인 보행 변화와 다릅니다. 이때는 즉시 119 등 응급 도움을 요청하세요.