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손발저림

발끝이 화끈거리고 저린데 혈당검사도 필요한가요?

발의 화끈거림·저림·감각 둔화는 당뇨를 포함한 여러 원인에서 나타납니다. 신경 진찰과 혈액검사가 어떤 역할을 하는지 설명합니다.

신경성 통증과 감각 이상을 설명하는 이미지

통증뿐 아니라 감각이 둔해지는지도 봅니다

발끝이 타는 듯하거나 바늘로 찌르는 느낌, 양말을 신은 듯 둔한 감각이 반복되면 말초신경의 이상을 살펴볼 수 있습니다. 양쪽 발에서 시작하는지, 밤에 더 심한지, 균형을 잡기 어렵거나 힘이 약해지는지도 확인합니다.

당뇨는 말초신경 손상의 원인 중 하나이지만, 발저림만으로 당뇨나 당뇨병성 신경병증을 진단할 수는 없습니다. 다른 원인이 함께 있는지도 살펴야 합니다.

혈당 외에도 필요한 항목을 선택합니다

진찰과 병력을 바탕으로 혈당·당화혈색소를 확인하고, 필요하면 갑상선기능, 신장기능, 비타민 B12 등 관련 평가를 고려합니다. 모든 혈액검사를 한꺼번에 시행하는 방식이 아니라, 기존 질환과 식사 상태, 복용약 등을 보고 항목을 정합니다.

이미 당뇨 치료 중이라면 최근 혈당검사 결과와 약 목록을 가져오세요. 검사 정상 여부만으로 모든 신경 질환을 배제할 수는 없어 감각·반사·근력 진찰이나 신경전도검사를 함께 고려할 수 있습니다.

감각이 둔한 발은 상처를 놓치기 쉽습니다

발의 감각이 떨어지면 작은 상처나 뜨거운 온도를 잘 느끼지 못할 수 있습니다. 발바닥과 발가락 사이에 상처가 없는지 확인하고, 지나치게 뜨거운 찜질이나 맨발 보행을 피하세요. 발에 붓기·발적·상처가 생기면 진료를 받는 것이 좋습니다.

통증 치료와 원인 관리를 함께 진행합니다

원인 질환의 관리와 신경통을 줄이는 치료는 목적이 다릅니다. 통증이 줄었다고 혈당 관리 등 원인 치료를 임의로 중단하지 마세요. 영양제 역시 누구에게나 같은 효과를 기대하기보다 필요한 영양 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

증상이 시작된 시점과 범위, 걷기에 미치는 영향, 복용약을 정리하면 진료에 도움이 됩니다. 갑자기 힘이 빠지거나 증상이 빠르게 진행하면 신속히 평가받으세요.